
Disfunção temporomandibular e dor orofacial – O que é ATM e o que é DTM
O desconforto e disfunção da ATM afeta milhares de pessoas em todo mundo. Só no nosso país, cerca de 10 milhões de brasileiros sofrem com essa dor que atinge a articulação em movimentos básicos como falar ou mastigar. Há várias causas desse mal, bem como maneiras de minimizar seus efeitos e tratamentos.
Muitas vezes os sintomas podem confundir os pacientes, fazendo com que o diagnóstico seja tardiamente detectado. Para tirar as maiores dúvidas, vamos tratar mais sobre o assunto nesta nossa matéria.
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O que é DTM?
Primeiro é preciso entender o que significa ATM. A sigla ATM significa articulação temporomandibular. É a articulação que faz com que os movimentos saudáveis da boca como abrir, fechar, mastigar, falar sejam possíveis. A articulação temporomandibular localiza-se entre o maxilar e o crânio de modo a facilitar os movimentos da boca. Essa é uma das articulações que são mais complexas em nosso corpo e que serve de ligação entre os ossos.
Quando surge uma dificuldade ou doença nessa região, chamamos a mesma de DTM. Ou seja, dor no maxilar ou dor na mandíbula podem indicar problemas nessa articulação e ser uma alerta de que algo não vai bem na saúde. A DTM é, portanto uma disfunção temporomandibular e dor orofacial e deve ser tratada assim como as demais doenças.
O que causa DTM
Essa doença que muitas vezes é ignorada, acaba por causar sofrimento em milhares de pessoas que tem a qualidade de vida diminuída. Muitos ficam com restrições com relação à vida social e com dificuldades de fazer movimentos simples por medo que o maxilar doa ou se movimente. E há vários hábitos que podem ocasionar uma disfunção temporomandibular. Selecionamos algumas delas abaixo:
- Fazer Movimentos exagerados, bruscos ou desnecessários com a mandíbula e boca. Estes movimentos podem causar lesões e ferimentos.
- Hábitos pouco saudáveis como ranger de dentes e morder lábios também podem ocasionar lesões e machucados e DTM. Até bem pouco tempo atrás era consenso achar que o bruxismo (apertar e ranger de dentes) era uma das causas da DTM. Mas achar isso deixou de ser uma unanimidade entre os profissionais de saúde.
- Mal posicionamento ao dormir e também no dia a dia.
- Causas anatômicas: Este ponto também é discutido atualmente pelos médicos. Se antes era um consenso, hoje em dia é questionado. Mas muitos profissionais ainda acreditam que a DTM pode ser causado por malformações faciais, assim como dentes mal posicionados ou mesmo a ausência destes. Em geral esta causa está sendo questionada pelo conselho médico, não sendo ao todo descartada por alguns.
Quais os Sintomas mais comuns da DTM?
Dentre os sintomas mais comuns da DTM podemos citar:
- Dor na face. Dores em geral devem ser investigadas. Ao sentir uma dor na face, no maxilar aconselha-se a procura de um médico.
- Maxilar estalando ou maxilar doendo. quando há um movimento de abrir e fechar a boca. Este é um sintoma bastante comum e inconfundível. Outro sintoma é o ouvido estalando.
- Maxilar travado: Sabe aquele “clique” quando fecha-se ou abre a boca? Esse clique também pode ser seguido de um desencaixe da mandíbula. Isso pode ser assustador em vários casos e causar dores. Em alguns casos há mesmo uma dor quando se boceja ou um cansaço na face que podem ser sintomas bastante comuns.
- Dores de cabeças constantes. Esse item precisa de uma atenção redobrada. Dores de cabeça podem esconder tanto um DTM quanto outros males. Isso faz com que muitas vezes o paciente nem desconfie que tenha o problema e adie o tratamento adequado. Neste caso o local onde a dor se apresenta nem sempre é um indicativo do problema, causando ainda mais dúvidas. Afinal há pontos doloridos que se manifestam em locais diversos daquele onde o problema está. Somente um profissional poderá fazer os exames necessários e essenciais e identificar a raiz do problema, evitando assim diagnósticos errôneos e tratamentos ineficazes. Vale destacar ainda que as dores que podem designar a DTM geralmente são aquelas localizadas no lado da cabeça e que durem mais de duas vezes por semana. A dor na mandíbula perto do ouvido também deve ser observada, como também aquelas que lembrem uma enxaqueca.
Outros sintomas incluem: zumbido nos ouvidos,dor ao bocejar, flacidez nos músculos que localizam-se na mandíbula, tensão no pescoço, dor no queixo.
Qual o melhor Tratamento para a disfunção temporomandibular?
Não existe de fato uma cura. Mas a boa notícia é que, quando diagnosticada, a doença pode ser tratada e evitados os maiores transtornos.
Porém, para esse diagnóstico é preciso que um especialista faça os exames, anote os principais sintomas do paciente e possa indicar enfim indicar meios de resolver os problemas. Se necessário em conjunto com outras especialidades médicas.
Bem, uma coisa é certa: Seja qual for a origem da DTM, não há indicação para procedimentos que sejam invasivos e irreversíveis como cirurgias. Estas, acabam por não produzir resultados satisfatórios, causando, muitas vezes, outros problemas. Caso um profissional faça essa indicação, deve-se questionar e avaliar com outros profissionais se é realmente necessário. Como falamos, a grande maioria das cirurgias são ineficazes e acabam trazendo outros problemas.
Dentre as principais indicações para a doença, as mais comuns são:
– Proteção dos dentes, maxilar e músculos da região através de uso de aparelhos adequados. Esse aparelho pode ser uma placa de mordida e é feito sob medida de acordo com cada paciente.
– Atenção redobrada nos movimentos que possam estar causando a DTM para evitar lesões maiores e alívio dos sintomas. Esse cuidado deve se tornar um hábito para os pacientes e exige força de vontade. Técnicas de relaxamento também podem ser eficazes.
Por causa dos sintomas que muitas vezes podem passar despercebidos, muitos pacientes demoram muito tempo para buscar os tratamentos adequados. Muitos deles, mesmo ao sentir dor no maxilar perto do ouvido nem sequer pensam mesmo que os sintomas possam ser de DTM. Acham que são relativos a outros problemas de saúde. Algumas vezes o dentista não é nem sequer cogitado.
Em todos os casos é indicado buscar um dentista especialista em atm. Este profissional poderá fazer o diagnóstico preciso e indicar os tratamentos corretos.
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